Un guide des problèmes dentaires courants

Problème : carie dentaire


Également connue sous le nom de carie dentaire ou carie dentaire, la carie dentaire se produit lorsque la plaque, un film collant de bactéries qui se forme lorsque vous mangez des sucres ou des amidons, reste trop longtemps sur les dents.

Qui est à risque : Tout le monde peut avoir une carie, mais les enfants et les personnes âgées sont les plus sujets. L'incidence chez les enfants a diminué, grâce à la fluoration de l'eau communautaire et à l'utilisation accrue de dentifrices au fluorure, mais plus de la moitié de tous les enfants ont des caries en deuxième année, selon le rapport du département américain de la Santé et des Services sociaux. Des gens en bonne santé 2010. Les personnes âgées sont sujettes aux caries à la racine, car le tissu protecteur des gencives se détache souvent.

Que faire: Ne laissez aucune chance à la plaque dentaire : brossez-vous les dents avec un dentifrice au fluorure et utilisez du fil dentaire tous les jours. Les enfants peuvent également bénéficier de scellants (revêtements en plastique appliqués sur les surfaces de mastication de leurs dents du fond) dès l'apparition de leurs molaires adultes. Les personnes âgées doivent être particulièrement vigilantes : celles qui ont tendance à avoir la bouche sèche doivent recevoir des traitements réguliers au fluorure d'un dentiste et utilisez un bain de bouche contenant du fluorure, explique Bruce Pihlstrom, DDS, directeur par intérim du Center for Clinical Research de l'Institut national de recherche dentaire et craniofaciale (NIDCR).

Problème : Maladie des gencives


Une infection bactérienne causée par la plaque qui attaque les gencives, les os et les ligaments qui maintiennent vos dents en place. Le stade précoce est connu sous le nom de gingivite, le stade avancé sous le nom de parodontite.

Qui est à risque : Toutes les personnes. L'Institut national de recherche dentaire et craniofaciale (NIDCR) estime que la moitié de tous les adultes présentent des signes de gingivite. Les personnes les plus à risque sont les personnes ayant une mauvaise hygiène bucco-dentaire ; ceux avec une maladie systémique, comme le diabète, qui diminue la résistance à l'infection ; et les fumeurs. Les femmes ont également tendance à développer une gingivite pendant la grossesse. D'autres facteurs de risque sont le stress, qui affaiblit le système immunitaire, et les gènes. Certaines personnes peuvent avoir une gingivite toute leur vie et ne jamais évoluer vers une parodontite, explique Bruce Pihlstrom, D.D.S., directeur par intérim du Center for Clinical Research du NIDCR. Cela dépend de la sensibilité de la personne à la maladie.

Que faire: Consultez régulièrement un dentiste et dites-lui si vos gencives sont sensibles ou saignent. La gingivite peut être inversée avec un brossage régulier et la soie dentaire. Pour lutter contre la parodontite, un dentiste ou un parodontiste peut effectuer un nettoyage en profondeur autour des dents et sous les gencives et prescrire des médicaments pour lutter contre l'infection. Si la maladie a évolué pour affecter vos gencives et vos os, votre dentiste peut suggérer une intervention chirurgicale, comme une greffe de gencive.

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Problème : infection dentaire


La pulpe à l'intérieur de la dent (qui contient des nerfs) est endommagée ou s'infecte à cause d'une carie ou d'une blessure. Le canal radiculaire, qui relie la chambre pulpaire supérieure à l'extrémité de la racine, peut également être infecté.

Qui est à risque : Toute personne ayant une carie profonde ou une dent fissurée, ce qui peut laisser entrer des bactéries. Une dent blessée peut avoir un problème même si elle n'est pas visiblement fissurée ou ébréchée.

Que faire: Si vous ressentez une douleur dans ou autour d'une dent, consultez votre dentiste. Il peut vous référer à un endodontiste spécialisé dans les procédures de traitement de canal. En une à trois visites, le dentiste effectuera le fameux canal radiculaire (qui est beaucoup moins douloureux qu'avant). Il enlèvera la pulpe, nettoiera la chambre pulpaire et le canal radiculaire, puis remplira la dent. Enfin, il peut sceller la dent avec une couronne en porcelaine ou en or.

Problème : érosion de l'émail


L'exposition à l'acide, principalement des boissons gazeuses ou aux agrumes, peut user la surface des dents, les rendant arrondies et décolorées. Un brossage excessif peut avoir un effet similaire sur l'émail près des gencives.

Qui est à risque : Toute personne qui sirote de la limonade, du soda (même du soda light) ou des boissons pour sportifs toute la journée. C'est aussi un risque professionnel des professionnels du vin. Je vois des gens avec de bons soins à domicile qui ont des caries, dit Cindi Sherwood, dentiste à Independence, Kansas, et porte-parole de l'Academy of General Dentistry. Souvent, le seul facteur de risque que nous pouvons trouver est le soda light. Les brosseurs agressifs peuvent également user l'émail avec la plaque.

Que faire: Si nécessaire, les dents peuvent être restaurées avec des matériaux de liaison. Mais pour éviter d'autres dommages, vous devez changer vos habitudes. Si les boissons gazeuses sont en cause, par exemple, passez à l'eau. Le deuxième meilleur est de boire des sodas (ou des boissons pour sportifs) avec un repas complet ou de les siroter avec une paille, puis de suivre avec un brossage des dents, une gomme sans sucre ou un bon jet d'eau dans la bouche. Si le problème est un brossage excessif, une brosse à poils doux ou une brosse à dents électrique est un début. Un dentiste ou un hygiéniste peut démontrer une technique de brossage douce et appropriée.

Problème : bouche sèche


Aussi appelée xérostomie, la sécheresse buccale résulte d'une diminution du flux de salive dans la bouche. Il est extrêmement inconfortable et augmente le risque de carie dentaire, car la salive aide à éliminer les bactéries nocives.

Qui est à risque : Ceux qui prennent plus de 400 médicaments, y compris des diurétiques et des antidépresseurs. La bouche sèche devient plus importante à mesure que les femmes vieillissent, dans la cinquantaine et la soixantaine, explique Sally Cram, conseillère aux consommateurs de l'American Dental Association et parodontiste à Washington, D.C. Les changements hormonaux et métaboliques qui surviennent avec l'âge peuvent également modifier votre flux salivaire. Une autre cause est le syndrome de Sjogren, une maladie rare plus fréquente chez les femmes à la fin de la quarantaine qui pousse le système immunitaire d'une personne à attaquer ses glandes salivaires et lacrymales.

Que faire: Gardez de la gomme sans sucre à portée de main; évitez la caféine, le tabac et l'alcool; et buvez beaucoup d'eau. Les rinçages artificiels ou les gels buccaux hydratants peuvent aider les glandes salivaires à fonctionner. Si vous pensez avoir la bouche sèche, consultez votre dentiste ou votre médecin. Toute personne ayant besoin de liquides supplémentaires pour parler ou pour avaler des aliments secs pendant trois mois ou plus devrait être évaluée pour Sjogren's, explique Jane Atkinson, D.D.S., directrice clinique adjointe de l'Institut national de recherche dentaire et craniofaciale (NIDCR). Bien qu'il n'y ait pas de remède, dit-elle, comme pour le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde, vous pouvez le gérer.

Problème : Trouble de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM)


L'ATM est un groupe d'affections qui affectent l'articulation temporo-mandibulaire, juste en dessous des oreilles et au-dessus de la mâchoire. Les personnes atteintes peuvent serrer ou grincer des dents inconsciemment, souvent la nuit.

Qui est à risque : On pense qu'environ deux fois plus de femmes que d'hommes ont l'ATM, le plus souvent pendant leurs années de procréation. Les personnes qui subissent beaucoup de stress y sont également plus sujettes, ou une blessure grave à la mâchoire peut causer la maladie. Ce n'est généralement pas chronique, même si cela peut le devenir. L'ATM peut entraîner des dents usées et sensibles, ainsi que d'autres symptômes douloureux, tels qu'une mâchoire douloureuse, des maux de tête, des maux de cou et des maux d'oreille.

Que faire: Consultez votre dentiste si vous ressentez de la douleur lorsque vous mâchez, si votre mâchoire a un mouvement limité ou si vous ressentez une douleur irradiante au visage, au cou ou aux épaules. Le traitement peut être aussi simple que des exercices de relaxation, des compresses froides, de l'ibuprofène et éviter les aliments qui nécessitent une mastication sérieuse. Pour vous entraîner à arrêter de serrer et de grincer des dents, la Clinique Mayo recommande de reposer votre langue vers le haut, les dents écartées et les lèvres fermées. Pour arrêter le broyage nocturne, votre dentiste peut vous équiper d'un protège-dents.

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Problème : Cancers de la bouche


Un cancer de la bouche peut commencer par une petite masse pâle, rouge et indolore sur une partie de la bouche. Un dentiste peut facilement dépister la maladie en examinant et en palpant autour de la bouche, de la tête et du cou d'un patient.

Qui est à risque : Sur les 30 000 cas estimés de cancer de la bouche diagnostiqués chaque année dans ce pays, environ les trois quarts sont associés à l'usage du tabac ou au tabagisme en combinaison avec une forte consommation d'alcool. La plupart des cas surviennent après 40 ans. De nombreuses personnes ne sont pas dépistées et la détection se fait généralement lorsque le cancer est à un stade avancé. C'est pourquoi le taux de survie à cinq ans est l'un des plus bas de tous les cancers.

Que faire: Arrêtez de fumer et assurez-vous que votre dentiste vous dépiste à chaque visite. Même les personnes qui ont perdu plusieurs ou toutes leurs dents devraient consulter un dentiste régulièrement pour s'assurer que leur prothèse est bien ajustée, car une irritation chronique peut être un facteur de risque.