Un entraînement intensif peut sembler être un bon moyen de se défouler après une dispute avec votre partenaire ou une journée de travail décevante. Mais il serait peut-être judicieux d'éviter de tout faire dans le feu de l'action : une nouvelle étude suggère que combiner un effort physique intense avec un état émotionnel négatif pourrait vous mettre à risque accru de crise cardiaque .

La recherche a révélé que l'un ou l'autre facteur était lié aux crises cardiaques en soi, mais que l'association était la plus forte chez les personnes qui les ont vécues. tous les deux peu de temps avant l'apparition de leurs symptômes. Cela était vrai dans tous les groupes de l'étude, y compris les personnes qui présentaient des facteurs de risque préexistants et celles qui n'en avaient pas.

Des études antérieures ont exploré ces déclencheurs de crise cardiaque ; Cependant, ils ont eu moins de participants ou ont été achevés dans un pays, explique l'auteur principal Andrew Smyth, MD, PhD, chercheur à l'Université McMaster au Canada et au HRB Clinical Research Facility en Irlande. Il s'agit de la première étude à représenter autant de régions du monde, y compris la majorité des principaux groupes ethniques du monde.

L'étude, qui a été publiée lundi dans la revue Circulation , a analysé les données de plus de 12 000 survivants d'une crise cardiaque, âgés en moyenne de 58 ans, dans 52 pays. Après leurs crises cardiaques, les participants ont reçu un questionnaire leur demandant s'ils s'étaient livrés à un effort physique intense et s'ils avaient été en colère ou bouleversés émotionnellement dans l'heure précédant le début de leurs symptômes. On leur a également demandé à peu près à la même heure le jour avant que leurs crises cardiaques aussi.

Lorsque les chercheurs ont comparé les réponses des gens le jour même et la veille, ils ont découvert qu'un effort physique intense était associé à un risque plus que double de subir une crise cardiaque. La même chose était vraie pour être en colère ou bouleversé émotionnellement.

Mais le danger encore plus grand semblait provenir d'une combinaison des deux déclencheurs potentiels. Être en colère ou contrarié tandis que s'engager dans un effort intense a plus que triplé le risque d'avoir une crise cardiaque, par rapport à quelqu'un qui ne connaît ni l'un ni l'autre.

Cela était vrai quel que soit le statut tabagique des participants, leur indice de masse corporelle, leur tension artérielle et d'autres problèmes de santé, et qu'ils prennent ou non des médicaments liés au cœur tels que l'aspirine, les statines ou les bêta-bloquants.

Nous n'avons trouvé aucune différence significative entre ceux avec et sans ces facteurs de risque, a déclaré Smyth à RealSimple.com. Par conséquent, nos résultats s'appliquent à une large population. Les auteurs n'ont trouvé aucune différence significative entre les groupes d'âge (moins de 45 ans, 45 à 65 ans ou plus de 65 ans) ou le sexe non plus.

Les chercheurs ont également effectué ce qu'on appelle une analyse de sensibilité, comparant les principaux participants à l'étude avec un groupe témoin qui n'avait pas eu de crise cardiaque. (On a demandé au groupe témoin s'il avait subi un effort intense et/ou de la colère ou des humeurs bouleversées au cours des dernières 24 heures.) Fait intéressant, en adoptant cette approche, nous avons trouvé des résultats très similaires, explique Smyth, démontrant que nos résultats sont robustes.

Smyth dit que les déclencheurs émotionnels et physiques extrêmes semblent avoir des effets similaires sur le corps.

Les deux peuvent augmenter la pression artérielle et la fréquence cardiaque, modifiant le flux sanguin dans les vaisseaux sanguins et réduisant l'apport sanguin au cœur, dit-il. Ceci est particulièrement important dans les vaisseaux sanguins déjà rétrécis par la plaque, ce qui pourrait bloquer la circulation du sang et provoquer une crise cardiaque.

Dans l'ensemble, bien sûr, l'exercice est bon pour le cœur - et l'exercice à haute intensité a des avantages qui ne peuvent être comparés à une activité physique légère seule. Smyth dit que son étude n'est pas destinée à décourager les entraînements difficiles, mais il fournit quelques mots de prudence.

Nous recommandons à une personne en colère ou contrariée qui veut faire de l'exercice pour se défouler de ne pas aller au-delà de sa routine normale pour atteindre des activités extrêmes, dit-il. Ce conseil s'applique à tout le monde, ajoute-t-il, y compris aux personnes en bonne santé sans antécédents de problèmes cardiaques.

En fait, les auteurs de l'étude recommandent d'éviter les extrêmes de l'un ou l'autre événement déclencheur : l'effort physique ou alors être en colère ou contrarié. En pratique, les gens ne peuvent pas éliminer l'exposition à ceux-ci, car ils peuvent être imprévisibles et faire partie des variations quotidiennes de la vie, a écrit Smyth dans un e-mail. Mais nous encourageons les gens à minimiser l'exposition.

Barry J. Jacobs, PsyD, directeur des sciences du comportement au Crozer-Keystone Family Medicine Residency Program à Springfield, en Pennsylvanie, affirme que la nouvelle étude - à laquelle il n'a pas participé - fournit la preuve du lien important entre l'esprit et le corps.

« Un excès de colère, dans de mauvaises conditions, peut provoquer une crise cardiaque mettant la vie en danger , a-t-il déclaré dans un communiqué de presse de l'American Heart Association. Nous devrions tous pratiquer le bien-être mental et éviter de nous mettre en colère à l'extrême.

Jacobs convient que les gens, en particulier ceux qui courent déjà un risque de crise cardiaque plus élevé que la moyenne, devraient faire de leur mieux pour éviter les situations très émotionnelles. Le soutien par les pairs est une façon pour beaucoup de faire face aux hauts et aux bas émotionnels d'un problème de santé. Parler avec d'autres personnes confrontées à des défis similaires peut être très utile pour mieux gérer vos propres émotions, suggère-t-il.

Les auteurs de l'étude reconnaissent que leur étude n'a pu montrer qu'une association, pas une relation de cause à effet. Ils disent également que, parce que les déclencheurs potentiels étaient auto-définis, les opinions sur ce qui constituait un effort intense, de la colère ou un bouleversement variaient sûrement d'une personne à l'autre.

Mais Smyth dit que ça va, parce que ces choses sont très subjectif ; par exemple, quelqu'un qui est généralement très sédentaire peut considérer une certaine activité comme épuisante, tandis qu'une personne plus en forme et plus active la considère comme beaucoup plus tranquille.

Ce qui compte le plus, dit-il, c'est ce qui est extrême ou inhabituel pour vous - et que vous évitez de combiner ces extrêmes dans la mesure du possible.